【特色診療】“腫瘤放療“知多少

你知道放射治療嗎？放射治療簡(jiǎn)稱(chēng)“放療”，和手術(shù)、化療并稱(chēng)腫瘤治療的“三駕馬車(chē)”。很多患者對(duì)放療有以下誤解：

其實(shí)這些都是大家對(duì)于放療的偏見(jiàn)。放療，是利用放射線(xiàn)的電離輻射作用殺滅腫瘤細(xì)胞，在抗腫瘤治療中非常重要的一種治療手段，約70%的癌癥患者在不同階段需要接受放療，約有40%的癌癥可放療根治，可見(jiàn)放療在腫瘤治療中占有非常重要的地位。作為一種復(fù)雜性高、精密度高、質(zhì)控極其嚴(yán)格的治療方法，放療具有效果好、副作用小的特點(diǎn)。

下面是市人民醫(yī)院腫瘤放療科為放療常見(jiàn)問(wèn)題的答疑解惑。

一、放療可以治療什么??？

常見(jiàn)的需要放療的病種有：鼻咽癌、食管癌、肺癌、乳腺癌、腦膠質(zhì)瘤、口底癌、喉癌、宮頸癌、直腸癌、胃癌、皮膚癌、骨轉(zhuǎn)移癌、腦轉(zhuǎn)移癌等。

二、放療后會(huì)有輻射嗎？會(huì)影響家人特別是小孩嗎？

這是對(duì)放療最大的誤解！我們通常所說(shuō)的放療屬于外照射，指放療用直線(xiàn)加速器發(fā)出高能X射線(xiàn)，射線(xiàn)從體外進(jìn)入體內(nèi)直至腫瘤所在的位置。射線(xiàn)在我們放療機(jī)器工作時(shí)才會(huì)產(chǎn)生，不工作時(shí)機(jī)器停止產(chǎn)生射線(xiàn)?；颊唧w內(nèi)沒(méi)有放射源，接受放射治療的患者不具有放射性、無(wú)輻射性。所以，放療期間的患者完全可以放心跟家人和孩子相處，不會(huì)對(duì)家人的健康有影響。當(dāng)然在某些特殊放射治療情況下，請(qǐng)按照醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)進(jìn)行防護(hù)哦。

遠(yuǎn)距離放射治療示意圖。

三、放療中會(huì)有哪些副反應(yīng)？

放療副作用主要是：

（1）局部的放射性炎癥、纖維化改變。具體表現(xiàn)為：皮膚損傷；脫發(fā)；喉和氣管損傷；放射性食管炎；放射性肺炎；胃腸道炎癥；

（2）全身反應(yīng)：主要是骨髓抑制，主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等的減少。

上述副反應(yīng)看上去是不是很?chē)樔耍科鋵?shí)放療的副作用一般比較輕，上面列舉的副作用不是每個(gè)人都會(huì)有，出現(xiàn)上述副反應(yīng)和放療劑量，放療位置相關(guān)。這些副作用都是可以處理的，大部分會(huì)在放療結(jié)束后逐漸恢復(fù)正常。

四、放療的流程有什么？

為保證療效和質(zhì)量，一個(gè)完整的放療流程必須有以下步驟：

五、放療需要做幾次？

放療次數(shù)根據(jù)患者具體病情確定，大部分患者都是一天1次，一周5天，常規(guī)治療25到30次為一個(gè)療程，少部分患者，如鼻咽癌根治性放療，就會(huì)治療30次以上；一些特殊情況下會(huì)一天治療2次、甚至3次。腫瘤放療的治療是規(guī)范化的，個(gè)體化的。

六、放療多久才能看到效果？

這是我們聽(tīng)得最多的話(huà)。其實(shí)放療不會(huì)立即殺死被照細(xì)胞的，而是通過(guò)射線(xiàn)的電離輻射作用來(lái)殺傷癌細(xì)胞。不同的癌細(xì)胞對(duì)射線(xiàn)敏感性不同。治療數(shù)天或數(shù)周后被輻照的腫瘤細(xì)胞開(kāi)始死亡，放療結(jié)束后數(shù)周或數(shù)月被照細(xì)胞仍會(huì)不斷死亡，達(dá)到治療腫瘤的目的。

七、放療期間的飲食需要注意什么？

放療期間，保持均衡的飲食，需多攝入高蛋白類(lèi)、高纖維類(lèi)的食物；放療過(guò)程，多數(shù)患者會(huì)有明顯的食欲不振，需要多吃一些高蛋白質(zhì)類(lèi)的食物進(jìn)行改善，比如蛋奶豆制品等，能夠?yàn)樯眢w補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)也可以促進(jìn)身體的恢復(fù)，放療后部分患者胃腸蠕動(dòng)相對(duì)比較慢，可能會(huì)伴隨明顯的便秘，或者是大便干燥等不良癥狀，可以選擇吃一些高纖維類(lèi)的食物進(jìn)行改善，比較常見(jiàn)的食物有燕麥、紅薯、土豆等，幫助胃腸蠕動(dòng)，同時(shí)也可以使大便順利排出。

腫瘤放療科成立于2024-5-25日，住院病房位于6號(hào)樓25樓，配備有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)9人，包括主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師2名、主治醫(yī)師1名、住院醫(yī)師1名、物理師2名、放療技術(shù)員2名，其中碩士研究生4人，本科學(xué)歷4人、大專(zhuān)學(xué)歷1人?？剖覔碛嗅t(yī)科達(dá)圖像引導(dǎo)放射治療直線(xiàn)加速器 Synergy一臺(tái)（可開(kāi)展3DCRT/IMRT/IGRT/SBRT/電子線(xiàn)放療等），飛利浦大孔徑模擬CT一臺(tái)，X線(xiàn)模擬機(jī)一臺(tái)，TPS治療計(jì)劃系統(tǒng)一套及其相關(guān)放療擺位輔助設(shè)備等。另外，我科還柔性引進(jìn)中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院林承光教授、黃劭敏教授，資深放療專(zhuān)家王立根教授到科室指導(dǎo)工作。

醫(yī)科達(dá)synergy直線(xiàn)加速器。

腫瘤放療科醫(yī)務(wù)人員合影。

服務(wù)范圍包括：全身常見(jiàn)腫瘤的放射治療，包括根治性放療、輔助放療、姑息性放療，在此基礎(chǔ)上還開(kāi)展了免疫治療、化療、內(nèi)分泌治療及分子靶向治療，形成多學(xué)科優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的綜合治療，極大地提升了治療效果，特別在肺癌、食管癌、宮頸癌、鼻咽癌、喉咽癌、前列腺癌、乳腺癌、直腸癌等惡性腫瘤的治療上已取得很高的治愈率。

地址：普寧市人民醫(yī)院6號(hào)樓25樓（住院病區(qū)）、負(fù)2樓（放射治療室）

電話(huà)：0663-2839919

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