【科普】腫瘤是慢性?。簯e極治療，不要放棄

腫瘤，一個看似簡單的詞匯，背后卻隱藏著復雜的生物機制。簡單來說，腫瘤是指身體內(nèi)某些細胞失去正常調(diào)控，無序增生形成的腫塊。根據(jù)其性質(zhì)和行為，腫瘤被分為兩大類：良性腫瘤和惡性腫瘤（即癌癥）。良性腫瘤，如脂肪瘤、囊腫，一般生長緩慢，邊界清晰，對身體的危害相對較小，多數(shù)可通過手術徹底根治。相比之下，惡性腫瘤則像一位不速之客，不僅生長迅速，還會侵襲鄰近組織，甚至通過血液或淋巴系統(tǒng)“遠征”至身體其他部位，對生命構成嚴重威脅。

腫瘤的成因是多因素交織的結果，既有內(nèi)在的遺傳因素，也有外在的環(huán)境誘因。遺傳基因的突變是腫瘤發(fā)生的基石，而家族遺傳史、遺傳性基因變異等都可顯著增加患病風險。與此同時，環(huán)境污染、不良生活習慣（如吸煙、過量飲酒、不健康的飲食習慣）、慢性感染（如乙肝病毒感染與肝癌）、長期暴露于放射線或化學致癌物的照射下等，都是腫瘤發(fā)展的外部推手。此外，隨著年齡的增長，身體細胞復制錯誤的概率增加，加之免疫力下降，也為腫瘤的發(fā)生提供了溫床。

在傳統(tǒng)觀念中，“腫瘤”一詞常常伴隨著恐懼和不安，不少人一聽到“腫瘤”便聯(lián)想到絕癥，認為被確診后生存期將變得十分有限。然而，隨著醫(yī)學科技的進步和人們健康觀念的改變，腫瘤已不再被簡單地等同于死亡威脅。事實上，腫瘤更接近一種“慢性病”，在科學的診療和管理下，患者可以長期帶瘤生存，甚至實現(xiàn)較高的生活質(zhì)量。

慢性病一般是指那些需要長期治療和管理的疾病，如高血壓、糖尿病等。盡管腫瘤的性質(zhì)與這些慢性病有所不同，但它在治療和管理方面與慢性病有很多相似之處。

例如，癌癥患者通常需要長期的監(jiān)控和管理，定期隨訪檢查，并進行個性化的治療方案。許多腫瘤患者在治療過程中或治療后進入“緩解期”，在合理的生活方式和規(guī)律的醫(yī)學管理下，他們的病情可以得到長期穩(wěn)定控制。

現(xiàn)代醫(yī)學越來越關注“帶瘤生存”理念，即將腫瘤視為一種可以控制、減緩甚至停止發(fā)展的慢性病。

對于一些腫瘤種類，例如肺癌/乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌等，通過手術、放療、化療、靶向治療和免疫治療的綜合應用，患者的生活質(zhì)量和生存期得到了大幅度改善。這些治療手段讓許多患者可以在治療后依然保持正常的工作和生活狀態(tài)，甚至回歸家庭和社會。

面對腫瘤，許多患者會感到恐慌，甚至產(chǎn)生放棄治療的想法。然而，腫瘤的治療是一個多學科參與的系統(tǒng)工程，科學合理的治療可以改善預后。放棄治療不僅剝奪了自己獲得健康的機會，也可能使病情迅速惡化。以下是確診腫瘤后的幾個關鍵治療策略：

1.個體化治療

腫瘤治療已進入個性化時代，依據(jù)腫瘤的類型、分期及患者的具體情況，制定個性化的治療方案。主要治療手段包括：

手術治療：直接去除可見腫瘤，常用于良性腫瘤及部分早期惡性腫瘤，手術技術的不斷進步，如微創(chuàng)手術，大大減少了對患者的創(chuàng)傷。

化學治療（化療）：利用藥物殺滅快速分裂的癌細胞，雖然可能會對正常細胞造成一定影響，但隨著新藥的研發(fā)，其副作用正在逐漸減小。

放射治療：利用高能射線精確照射腫瘤區(qū)域，減少對周圍正常組織的損傷，是許多腫瘤治療計劃中的重要組成部分。

靶向治療：基于腫瘤的分子特征，針對性地阻斷癌細胞的生長信號，對正常細胞影響較小，提高了治療的精準度。

免疫治療：利用人體自身的免疫系統(tǒng)識別并攻擊癌細胞，如PD-1/PD-L1 抑制劑，已在多種癌癥治療中展現(xiàn)出了革命性的效果。

2. 長期隨訪和科學管理

腫瘤治療結束后，患者往往需要接受長期的隨訪和監(jiān)控。定期檢查能夠幫助醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)病情的變化，從而調(diào)整治療策略，保證患者的長期生存。

3.心理支持和家庭關懷

保持積極樂觀的心態(tài)至關重要?？茖W研究表明，心態(tài)和精神狀態(tài)會影響免疫功能，對治療作用和恢復起到一定作用。家人和朋友的支持也可以增強患者的抗病信心，使他們在治療過程中減少壓力、保持良好的情緒。

1. 腫瘤的確診不等于人生的終點。隨著治療方法的進步，患者的生存期和生活質(zhì)量已得到明顯提高。即便是晚期腫瘤患者，也可以通過治療控制病情，提高生存質(zhì)量。很多患者在初診時由于恐懼或誤解而放棄了治療，結果加重了病情，浪費了寶貴的治療機會。

2. 腫瘤患者在確診后應正視病情，保持樂觀和堅韌的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療方案，培養(yǎng)科學的健康觀念。腫瘤是一場“慢性戰(zhàn)役”，戰(zhàn)勝它不僅需要醫(yī)學上的支持，還需要患者和家屬從心態(tài)和生活方式上的積極調(diào)整。在與病魔的對抗中，放棄治療往往是可惜的選擇，而堅持科學治療、配合醫(yī)生則可能為自己贏得更多的時間和更高的生活質(zhì)量。

腫瘤科二區(qū)是廣東省臨床重點?？?、國家藥物臨床試驗（GCP）備案專業(yè)、國家級“中國乳腺癌日間診療規(guī)范化輸注示范中心”、全國腫瘤規(guī)范化防治經(jīng)驗推廣單位、廣東省人民醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科醫(yī)師聯(lián)盟、參與編撰《中國縣域肺癌臨床診療路徑（2024版）》。科室積極開展化療、分子靶向治療、內(nèi)分泌治療、免疫治療、抗血管生成治療、癌痛規(guī)范化治療及藥物臨床試驗。堅持精準診治，多學科診療的科學模式，實現(xiàn)腫瘤的個體化治療及全程管理，提高了疑難復雜腫瘤患者的療效。

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